全飛激光矯正近視的適應癥
激光近視手術主要有三種,包括準分子激光手術、飛秒激光手術和全飛秒激光手術。傳統(tǒng)的“準分子激光手術Lasik”,是由手術醫(yī)生用角膜板層刀,手工制作掀開式角膜瓣,然后再用準分子激光進行角膜基質(zhì)層切削。
飛秒激光手術又稱半飛秒激光手術,是使用能制作角膜瓣的飛秒激光設備來代替手術過程中的手工制作角膜瓣程序,然后再用準分子激光進行角膜基質(zhì)層切削。在此過程中,飛秒激光僅扮演制瓣的角色,因此被稱為“半飛秒”。
全飛秒激光手術全飛秒激光手術全程中不需要制作掀開式角膜瓣,也不涉及準分子激光,而是在治療過程中完全應用飛秒激光系統(tǒng),在角膜相對深的層面切割一個特定直徑和彎曲度的界面,完成后再在相對稍淺的角膜層面切削一個直徑稍大的特定彎曲度的界面,兩個界面周邊相交,在夾層中就形成了一個凸透鏡形狀的角膜薄層組織,然后通過一個2-4mm的微小切口把夾層組織取出,完成手術。由于“全飛秒”手術不需制作掀開式角膜瓣,是真正以“切削”的方式進行角膜屈光度調(diào)整。所以,“全飛秒”比“半飛秒”手術更精確、更安全、更舒適,術后恢復更快。
以下將半飛秒激光和全飛秒激光進行綜合對比分析:
根據(jù)美國FDA從超過全球50萬例以上的全飛手術中總結出全飛激光矯正近視的適應癥:
1 年齡在22歲以上
2 近視為100-800度
3 散光小于50度
4 每年近視變化小于50度
得出的結論是,高中畢業(yè)生不是全飛秒激光矯正近視的適應人群,選擇全飛秒激光矯正近視手術需要謹慎。目前國內(nèi)對于全飛秒手術散光的矯正度數(shù)設定在150度以內(nèi),但FDA設定為50度以內(nèi)。
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